“零售之神”，去世了
" 有没有吃过这个药的 ？‘高三党’失眠严重 ……" 在社交平台上，一名自称高中生的用户发帖询问一款新型歇息药的效果 。记者进一程序查发明，这些处方歇息药——达卫可、科唯可等 DORA 类药物，在头部电商平台险些处于 " 无门槛 " 流通状态 。今年 5 月，《处方药网络零售合规指南》正式宣布 。近日，记者使用未成年人身份信息，在未提供任何病历、平台未核验监护人身份的情况下，一分钟内开来由方、顺利购得成人专用歇息药 ；同一账号可重复下单、大宗囤药而无任何限购拦截 。防地失守：记者使用未成年人信息 " 秒开 " 成人歇息药凭据相关划定，第二类精神药品的开药流程极为严格 。近年来上市的新机制歇息药（双食欲素受体拮抗剂，如达卫可、科唯可等，以下简称 "DORA 类药物 "），因为其低成瘾危害等特点，大多没有纳入管制类精神药品规模，而是作为普通处方药进行治理 。不过，这一相对 " 宽松 " 的治理方法也让一些未成年人 " 钻了空子 " 。记者注意到，莱博雷生片、盐酸达雷利生片的药品说明书上均明确标注：适用于治疗以入睡困难和 / 或睡眠维持困难为特征的成人失眠患者，并强调 " 尚未确定在儿童患者（18 岁以下）中的宁静性和有效性，不建议在儿童患者中使用 " 。但在社交平台上，有人针对高中生用药效果进行咨询 。记者进一步实测后发明，个体电商平台的未成年人购药限制形同虚设 。图片来源：社交网站截图在某头部电商平台购置莱博雷生片、盐酸达雷利生片历程中，记者使用中年龄段未成年人的真实身份信息下单，输入儿童自己的真实姓名和身份信息后，平台未触发任何危害预警、未要求监护人核验，随后就匹配了互联网医院机构的医师进行线上开方 。该医师仅发来模板化确认信息，记者无需回覆任何个性化问诊问题，仅点选 " 无需增补，立即开方 "，即乐成获得了一张针对中年龄段未成年人、诊断为睡眠障碍、药量为三盒盐酸达利雷生片（50mg*20 片）的处方，合计药量高达 60 片 。最后，平台信息提示可以点击按钮进行购置 。记者又实验用一名低年龄段未成年人的身份信息进行下单，平台提示 " 为包管用药人宁静，6 周岁及以下儿童购药，需挂号监护人证件信息 " 。在记者填写自己（非真实监护人）信息后，平台在未做任何真实性核验、身份比对的情况下，快速开具成人专用失眠处方药处方，记者顺利买到三盒药物 。志霖律师事务所高级合资人路达体现，在未成年人线上购置处方药物时，应当由监护人上传证明监护关系的文件，并作出相应允许 。平台对监护文件进行人工形式审查后即切合相应执法义务 。但他也强调，平台无法对监护关系和相关文件的真实性进行实质性审查，对平台设立过于苛刻的责任不是立法的本意 。" 但如果未成年人通过此漏洞购得药品后爆发滥用、自残等严重损害结果，相关从业人员有可能组成不法行医罪、医疗事故罪等刑事责任，机构面临最高吊销证照的行政处分，除此之外，各方凭据过错巨细还应担负对应的民事赔偿责任 。" 他增补道 。路达认为，记者使用未成年人信息，无需提供监护人信息就乐成购置处方药的情况属于平台未尽到基本的审查义务的情形，应当受到监管部分的行政处分，同时要担负民事赔偿责任，如果造成了未成年人重伤死亡等严重结果，还会被追究过失犯法的刑事责任 。记者随后又以普通成人身份实测，全程未提供任何线下医院首诊病历、确诊证明，也无既往用药纪录，仅在线上勾选 " 睡眠障碍 " 等通用症状，平台马上自动匹配互联网医院医师接诊 。医师发送模板化确认话术，开方流程与前述历程一致 。随后记者获得的处方诊断为睡眠障碍，医嘱为 " 莱博雷生片，5mg*28 片 " 。随后，平台信息提示可以点击按钮进行购置 。从记者提倡购置到开具处方，再到可购药，全历程不到一分钟 。盐酸达雷利生片的购置历程类似 。别的，平台对成人用户的购药数量无管控机制 。记者以同一账号多次重复下单，累计购入 9 盒、共计 180 片歇息药，未触发限购、人工复核等任何管控步伐 。今年 5 月，《处方药网络零售合规指南》（以下简称《指南》）正式宣布 。《指南》明确提到，药品网络零售企业要确保本企业的处方审核事情由执业药师开展，不得由其他岗位人员或者人工智能代为实施 。别的，药品网络零售企业审核发明处方上的用药工具是未成年人时，应见告其购置处方药需监护人同意，应在相关专业药师指导下购置使用，应向其警示用药宁静危害，须要时进行拦截 。当 " 低成瘾 " 新药沦为滥用温床虽然 DORA 类药物与古板安定药物有实质区别，但也隐含滥用、乱用危害 。2024 年，一篇由上海市现场物证重点实验室上海市公安局物证鉴定中心和上海市公安局物证鉴定中心撰写、名为《毒品缴获物中检出新型抗失眠药物苏沃雷生和莱博雷生 1 例》的期刊文章提到，" 苏沃雷生、莱博雷生和达利雷生作为新型抗失眠药物，目前的法医毒物案例报道较少，但很可能会被不法分子利用，应予以重视，并对其进行生物体内代谢研究 " 。记者盘问外洋案例后发明，亦有实验使用 DORA 类药物自杀的案例 。2025 年，一篇宣布于学术期刊《Journal of Acute Disease》（急危重症医学杂志）、名为《Lemborexant overdose:A case report》的文章指出，一位患有失眠症和慢性肾病等多种合并症的 91 岁日本女性，因企图自杀而吞服了 315 毫克莱博雷生后入院 。经治疗后，患者逐渐恢复完全意识，无剩余功效障碍 � ；厥赘迷菏罩蔚� 4 例莱博雷生过量病例发明，过量使用主要导致意识改变，引起器官功效障碍的可能性较低，支持性治疗通常足以应对 。然而，鉴于数据有限，需要进一步积累病例以加深临床认识 。一位三甲医院儿科医生对记者体现，目前，海内外关于 DORA 类药物（如达卫可、科唯可等）的临床研究险些全部集中在成人群体 。2023 年的一项综述明确指出，这类药物在儿童和青少年中的疗效仍需进一步研究 。这意味着，关于未成年人而言，使用这类药物缺乏可靠的宁静剂量标准和恒久危害评估数据 。当儿童或青少年服用这些药物时，其身体究竟会爆发何种反应、肝脏肾脏如何代谢、恒久服用是否会滋扰正常发育，在医学上都是未知数 。她还体现，未成年人（特别是低龄儿童）的体重和代谢能力远低于成人，对药物的耐受剂量极低 。与成人服用后可能仅体现为嗜睡差别，儿童过量服用歇息药的危害可能是致命性的 。路达则认为，DORA 类药物不属于药品治理法中明确禁止网络销售的药品，因此目前保存的网售模式并不违法 。可是基于其适应证的特殊性，平台应当对该类药品接纳相比一般药品更为严格的审核和风控，这主要是因为社会责任而非具体的执法责任 。6 月 30 日至 7 月 3 日，记者陆续就上述问题向相关药品生产或署理公司、销售平台发去采访函，但截至发稿时未获得回复 。7 月 3 日，记者注意到，相关销售平台已 " 连夜 " 对该问题进行整改——未成年人已无法开具处方购置 DORA 类药物 。